Wszystkie wpisy

Dbanie o relacje – umiejętności GIVE

Przedstawiam kolejną technikę DBT dotyczącą relacji interpersonalnych. Tym razem jest to umiejętność GIVE, która pomaga nam dawać coś z siebie w relacjach, bez działania wbrew sobie.

Doświadczenia pacjentów z diagnozą zaburzenia osobowości typu borderline z umiejętnościami radzenia sobie z kryzysem / stresem w terapii dialektyczno-behawioralnej (DBT)

W tym artykule przedstawione są wyniki badania jakościowego dotyczącego doświadczeń pacjentów z BPD z treningiem umiejętności w module radzenia sobie z kryzysem / stresem.

Trening umiejętność w terapii dialektyczno-behawioralnej

W artykule przeczytasz o tym, czym jest i jak wygląda trening umiejętności DBT

Obserwowanie jako jedna z głównych umiejętności związanych z uważnością w terapii dialektyczno-behawioralnej

Obserwujemy po to, by zobaczyć rzeczywistość taką, jaka jest. Uczymy się zwracać swoją uwagę na sytuacje, emocje i inne reakcje behawioralne bez konieczności natychmiastowego ich zakończenia, gdy są trudne i bolesne, lub automatycznego chwytania się i kurczowego trzymania się ich, gdy są przyjemne. Uczymy się jak świadomie doświadczać wszystkiego, co się dzieje w danym momencie w naszym życiu. Aby móc tego dokonać, musimy nauczyć się dystansować od swojego doświadczenia, przyjmując postawę obserwatora (np. czym innym jest myślenie, a czym innym obserwowanie swojego myślenia).

Nowy Rok, Nowa/y JA?

Początek roku to czas, kiedy wiele osób zaczyna myśleć o różnych zmianach w swoim życiu, o tzw. “postanowieniach noworocznych”. a czy można ich po prostu nie robić?

Kuj żelazo póki zimne. Poradnik „Borderline. Życie na krawędzi”

Właśnie przeczytałam „Borderline. Życie na krawędzi” – poradnik Daniela J.Foxa przeznaczony dla osób zmagających się z zaburzeniem z pogranicza (BPD). To praktyczny podręcznik z ćwiczeniami, który w przystępny sposób objaśnia czym jest zaburzenie osobowości borderline, jakie mogą być jego źródła i objawy – ale przede wszystkim – jak sobie radzić zmagając się z problemami, które ze sobą niesie. Objaśnia jak wyjść z pułapki patrzenia przez „soczewki borderline” – rozpoznając destrukcyjne myśli i przekonania oraz tworząc nowe – zdrowsze i wspierające. Pomaga w wypracowaniu adaptacyjnych nawyków radzenia sobie. 

Dr Daniel J. Fox jest psychologiem, którego obszar zainteresowań klinicznych i badawczych skupia się wokół zaburzeń osobowości. Zajmuje się ich diagnozą i leczeniem, zarówno w praktyce prywatnej jak i pracując w amerykańskim systemie więziennictwa. Wykłada na University of Houston, prowadzi warsztaty dla specjalistów. Jest autorem wielu prac badawczych, a także podręczników dla specjalistów zdrowia psychicznego. Lektura jego nowej książki, dedykowanej tej wyjątkowo cierpiącej grupie pacjentów, nie zawodzi.

Fox nie demonizuje BPD, w przystępny i ciepły sposób zwraca się do czytelników i czytelniczek. Opierając się na własnym doświadczeniu terapeutycznym z tą grupą pacjentów, prowadzi nas konsekwentnie i ze spokojem przez pięć części poradnika, proponując masę ciekawych ćwiczeń do pracy własnej. Podejście Foxa jest mocno osadzone w podejściu poznawczo-behawioralnym (CBT), co oznacza, że w podręczniku znajdziemy dużo ćwiczeń skupionych na kwestionowaniu swoich destrukcyjnych myśli i przekonań (element poznawczy), jak i strategii zmiany zachowań na bardziej adaptacyjne (element behawioralny). CBT na przestrzeni lat dynamicznie się rozwijało i dzieje się to nadal. Autor nie pomija dorobku tzw. trzeciej fali CBT i wplata do tego wspaniałego samouczka uważność (mindfulness) czy techniki samokojenia. Czerpie z wielu źródeł – widzimy tu wpływ dialektycznej terapii behawioralnej, odniesienia do teorii podtypów osobowości Millona, teorii przywiązania Bolwby’ego czy choćby dobrze znane etapy zmiany Prochaski i DiClemente. W tym miejscu chciałabym zaznaczyć, że pozycja ta, mimo iż przeznaczona dla pacjentów, może być wspaniałym źródłem inspiracji dla psychoterapeutów. Ze względu na swój integracyjny charakter pobudza kreatywność w szukaniu odpowiednich metod pracy z różnorodną grupą pacjentów.

Dla pacjentów, książka ta będzie stanowić rozwijające uzupełnienie terapii. Można po nią jednak sięgnąć niezależnie od tego, czy jest się aktualnie pod opieką specjalisty. Pracując z podręcznikiem regularnie na własną rękę , może on być nieocenionym źródłem wskazówek i wsparcia. Pamiętajmy, że kluczem do sukcesu jest systematyczna praca. Nie wystarczy tylko przeczytanie wskazówek. Gorąco zachęcam do powolnego wprowadzania ich w życie, do robienia notatek i monitorowania postępów. Pamiętajmy o nieosądzającym podejściu – regres jest nieodłącznym elementem zmiany!

Moją uwagę zwróciła uważność i ostrożność Foxa – w każdym momencie możemy na chwilę przerwać pracę i zastosować strategię SOS. Przypomina mi ona kryzysową umiejętność STOP, którą stosujemy w DBT. To niezwykle ważne dla osób, którym tak często towarzyszą silne, trudne do opanowania emocje – potencjalny „zapalnik” dla starych, nieskutecznych wzorców zachowań. A dlaczego autor doradza, by kuć żelazo póki zimne? Przeczytajcie!

Daniel J. Fox “Borderline. Życie na krawędzi”, Gdańskie Wydawnictwo Psychologiczne, Sopot 2021.

Maria

Dobrowolność vs. samowolność, czyli co robić, gdy przesadzamy z odpuszczaniem lub nadmierną kontrolą

Kto z nas nie miał w swoim życiu takiego momentu, że pomimo potrzeby realizacji ważnego celu stwierdził: “nie chce mi się, nie robię!”? Albo chciał kontrolować sytuację za wszelką cenę, mimo tego, że zależała ona od czynników zewnętrznych?

DBT w zaburzeniach odżywiania – przegląd badań

Ze względu na sukces terapii DBT w radzeniu sobie z deficytami w regulacji emocji u osób z BPD, została ona zastosowana u osób ze współistniejącymi zaburzeniami odżywiania

Jak zdecydować o zakończeniu relacji i poradzić sobie z rozstaniem?

O ile nie wybraliśmy życia w całkowitej samotności, w życiu zdecydowanej większości z nas przychodzi czasami moment w którym musimy, chcemy lub powinniśmy zakończyć jakąś relację. Jak to zrobić?

Ja mam rację i Ty masz rację, czyli czym właściwie jest dialektyka?

W poniższym tekście postanowiłam przyjrzeć się dialektyce, zarówno z punktu widzenia filozofii, jak i terapii DBT opartej na dialektycznych założeniach.